社区健康大讲堂
 


服用阿司匹林的简要注意事项


北京安贞医院心脏内科中心  聂绍平

一、冠心病患者:

1、心绞痛:每天一次服用阿司匹林75~150mg,目前国内常规服用100mg

2、急性心肌梗死:即刻给予阿司匹林300mg嚼服

  急性心肌梗死后:每天一次服用阿司匹林75~150mg

3、金属裸支架植入术后:阿司匹林合用氯吡格雷1~3个月,此后终生服用阿司匹林

  药物洗脱支架植入术后:阿司匹林合用氯吡格雷12~18个月,此后终生服用阿司匹林

二、高血压患者:

1、50岁以上的单纯高血压患者

2、50岁以下的高血压合并危险因素(高脂血症等)患者

上述患者若无禁忌症,即可预防性服用阿司匹林

三、糖尿病患者:40岁以上的2型糖尿病患者

1、如果有早发冠心病家族史、吸烟史

2、合并腹型肥胖、白蛋白尿、高血压、血脂异常

3、有动脉粥样硬化临床证据即可预防性服用阿司匹林

服用禁忌:

1、出血性疾病,如血友病、血小板减少性紫癜

2、活动性出血,如胃十二指肠溃疡、新鲜手术创面

3、严重肝功能障碍(阿司匹林会加重肝损害以及出血倾向)

4、严重肾功能损害(阿司匹林会加重肾毒性反应)

上述患者如果需要服用阿司匹林,必须在医生的指导和严密监测下进行

附加:

服用阿司匹林的时间:目前市场上的阿司匹林肠溶片可以在晨起空腹时,或者睡前服用,后者有轻度的降压效应。另外,药物在存放过程中如发生潮解,会产生水杨酸、醋酸,应避免服用。


来源:好大夫

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