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高血压前期与心血管疾病风险

目的:评估高血压前期(SBP 120-139 mmHg和/或DBP 80-89 mmHg)与总心血管疾病(CVDs)、冠心 病(CHD)、心肌梗死(MI)和卒中的关系。


方法:搜索了截至2018年11月7日PubMed、Embase和Web of Science发表的文章。正常范围血压为SBP小于120 mmHg, DBP小于80 mmHg。RRs和95% CIs采用固定效应模型。采用meta回归方法估计各亚组间的异质性。


结果:纳入27篇文章(47项研究,491 666名研究参与者)进行分析。高血压前期与总心血管病(RR 1.40, 95% CI 1.34-1.46)、冠心病(1.40,1.28-1.52)、心肌梗死(1.86,1.50-2.32)和中风(1.66,1.56-1.76) 相关。与正常血压相比. 隨低幅高血压前期( 低幅:SBP 120 - 129 mmHg和/或DBP 80 - 84 mmHg),总心血管病,心肌梗死和中风的风险增加, 分别为 - RR 1.42 (95% CI 1.29 - -1.55), 1.43(1.10 - -1.86),和1.52(1.27 - -1.81), 隨高幅度高血压前期(高幅度:SBP 130 - 139 mmHg和/或DBP85 - 89 mmHg)总心血管病,冠心病,心肌梗死,中风的风险分别增加为- RR 1.81 (95% CI 1.56 - -2.10), 1.65(1.13 - -2.39), 1.99(1.59 - -2.50),和1.99 (1.68 - -2.36)。总心血管病、冠心病、心肌梗死和卒中与高血压前期的人群归因风险分别与12.09,13.26, 24.60和19.15%相关。


结论:高血压前期,尤其是高幅度高血压前期,与心血管疾病、冠心病、心肌梗死和中风的风险增加有关。有效控制高血压前期可预防超过10%的CVD病例。


Prehypertension and risk of cardiovascular diseases: a meta-analysis of 47 cohort studies.Han M, Li Q, Liu L,et al. J Hypertens. 2019 Jul 22. doi: 10.1097/HJH.0000000000002191. [Epub ahead of print]


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