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中国高血压基层管理指南(2014年修订版)

《中国高血压基层管理指南》要点

  

  1、定期测量血压,将人群中未知的高血压检测出来,提高人群高血压知晓率。

  2、规范测量血压,推荐使用经国际标准认证合格的上臂式自动(电子)血压计。

  3、因地制宜检查、评估高血压患者的总体心血管风险,根据总危险决定治疗时机和措施。

  4、中国是脑卒中高发区,明确治疗高血压的主要目标是预防脑卒中。降低高血压患者的血压水平是预防脑卒中的关键。

  5、长期坚持生活方式改善是高血压治疗的基石,限盐、限酒、减轻体重有利于高血压的控制。

  6、五大类降压药(CCB、ACEI、ARB、利尿剂、β阻滞剂)及复方制剂均可作为高血压治疗的选择,根据药物的强适应证选择使用。

  7、对2级或2级以上高血压或高于目标血压20/10mmHg的高危患者,可起始用小剂量联合治疗或复方制剂。

  8、一般高血压治疗的血压目标是小于140/90mmHg。

  9、血压达标的主要措施:尽量使用长效药;尽量使用联合治疗或复方制剂;加强患者教育和随访管理;及时调整治疗措施(加量或加另一种药)。

  10、随访中根据血压是否达标决定随访频率:血压达标者3个月随访一次,未达标者2-4周随访一次。

  11、强调患者自我管理,积极推荐患者进行家庭血压测量。

  12、对公众、高血压易患人群进行健康教育,预防高血压的发生;对高血压患者进行防治教育,改善降压治疗依从性。


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